Recupero del vasto mediale: perché è fondamentale per il ginocchio e come migliorarlo davvero

Il vasto mediale è cruciale per stabilizzare il ginocchio, ma chi lo perde sa quanto sia difficile recuperarlo. In questa pagina vediamo perché è così importante. Vediamo alcuni esercizi “facili” e soprattutto come agire direttamente e rapidamente sul controllo del vasto mediale con una tecnica innovativa

Se vuoi una spiegazione completa con esempi pratici, guarda anche questo video:
👉Recupero del vasto mediale: esercizi, tempi e soluzioni (video)

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articolo del Prof. guido m filippi, Università Cattolica di Roma, facoltà di medicina e chirurgia Roma
Medline Prof. guido m. filippi

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Sommario

• Il recupero del vasto mediale: A cosa serve il vasto mediale?
• L’ipotonia del vasto mediale. Problema cruciale nella riabilitazione motoria.
• Il recupero del muscolo vasto mediale.
• Perché il vasto mediale è difficile da recuperare
• Sintomi di un vasto mediale debole
• Come rinforzare il vasto mediale
• Errori comuni nel rinforzare il vasto mediale
• Nuovi approcci: il ruolo del controllo nervoso
• Il Crosystem: quando può essere utile
• A chi rivolgersi
• Quanto tempo serve per recuperare il vasto mediale

Il recupero del vasto mediale: A cosa serve il vasto mediale?

Il muscolo vasto mediale è un componente del muscolo quadricipite. Il suo ruolo, come vedremo è cruciale per il buon funzionamento del ginocchio. Il miglioramento della sua funzione è particolarmente difficile.Il muscolo quadricipite è uno dei più grossi del nostro corpo e va dall’inguine al ginocchio, sulla faccia anteriore della coscia, costituisce il volume della coscia.

Il muscolo quadricipite ci fa stendere la gamba, quindi ci tiene in piedi, ci fa camminare, saltare, correre, salire le scale. E’ un muscolo importante per la nostra vita quotidiana, semplicemente ci tiene in piedi.

In realtà non è un solo muscolo, è costituito da 4 muscoli (Quadri-cipite). Due componenti sono al centro (il retto del femore e l’intermedio del femore) due sono ai lati: sul lato esterno abbiamo il muscolo Vasto laterale, su quello interno il muscolo Vasto mediale.

• I due muscoli centrali danno la potenza, per correre, saltare, salire.
• I due posti ai suoi lati (vasto laterale e vasto mediale) sono come due redini, due corde che controllano la rotula del ginocchio. Quando pieghiamo e stendiamo la gamba la rotula si deve muovere da un lato all’altro, da destra a sinistra, sotto la guida di questi due muscoli.

Questi due muscoli non hanno tuttavia bisogno di lavorare nello stesso modo. Il muscolo esterno (vasto lavora) durante tutto il movimento di estensione della gamba. Il suo amico, il vasto mediale, lavora pochissimo, solo nell’ultimissima parte del movimento (5°-10°).

Le conseguenze di questa differenza sono importanti.

La conseguenza sarà uno spostamento anomalo della rotula nel movimento.  Questo farà in modo che gli attriti nel ginocchio siano elevati, avremo un’infiammazione, quindi dolore, usura.

Il dolore mi farà usare male il ginocchio, l’usura e il dolore aumenteranno, la situazione peggiorerà. E’ un tipico circolo vizioso.

L’ipotonia del vasto mediale. Problema cruciale nella riabilitazione motoria.

Esercizio di potenziamentoQui nascono i problemi. Per far funzionare meglio un muscolo devo farci esercizio. Tuttavia, ogni volta che muovo la gamba, che la stendo, il vasto mediale lavora per una frazione.

Farò una grande fatica e otterrò un risultato minimo, ma non solo.

Per migliorare un muscolo devo farlo lavorare vicino al suo limite, altrimenti, se l’esercizio che chiedo lo faccio senza problemi, il mio muscolo non cambierà (vedi pagina sui processi adattivi, plastici). Dovrò fare esercizi con la mia gamba con pesi importanti.

Il recupero del muscolo vasto mediale.

Se vengo da un problema del ginocchio e devo migliorare il mio vasto mediale, mi troverò stretto tra due condizioni:

1. se il carico è troppo elevato rischio di fare danni
2. un carico leggero, non farà danni, ma non potrà migliorare la soluzione.

Perché il vasto mediale è difficile da recuperare

richiede mesi di lavoro, attenzione e applicazione da parte del paziente, attenzione e abilità del terapista nello scegliere i carichi da applicare Frequentemente i problemi del ginocchio migliorano, ma il dolore rimane, perché il recupero del vasto mediale è incompleto.

Un intervento chirurgico perfetto può facilmente essere invalidato da una riabilitazione insufficiente.

È’ del tutto evidente che questa situazione comporta:

• Una lunga riabilitazione, con costi proporzionali ai tempi
• Molta fatica
• Risultato non certo

Sintomi di un vasto mediale debole

• dolore interno ginocchio, a volte anche esterno al ginocchio, perchè il dolore è spesso molto impreciso sulla localizzazione
• senso di instabilità, nel camminare, nell’alzarsi.
• difficoltà nel salire le scale, avolte nello scenderle, a volte, sia a salire che a scendere
• Difficoltà a risalire se accovacciati

🔴Se leggendo ti riconosci in questi problemi, un confronto diretto e gratuito può chiarire rapidamente (📞link).

Come rinforzare il vasto mediale

Non è facile, servono esercizi molto specifici e molto ben guidati., e molta costanza Tuttavia, da soli si può fare qualcosa di semplice, salire le scale. Se abitate ad un piano alto fate, sempre, solo le scale fino al primo piano, poi prendete l’ascensore. Per scendere fate come volete, non è influente. Però, nel salire, pur senza salire in punta dei piedi, lasciate fuori del gradino il tallone. Lavorate solo con la prima metà del piede.  Se lavorate bene con le scale in 4-6 mesi recuperate.
Se lavorate bene in palestra, in 3-4 mesi recuperate.

Errori comuni nel rinforzare il vasto mediale

• Il giorno dopo l’esercizio il dolore aumenta: diminuite l’esercizio, oppure cambiate esercizio. Ascoltate il vostro corpo! Altrimenti aumenterete il danno.
• In palestra usate un carico troppo leggero: non sentite dolore, ma neppure fatica (errore molto comune). In questo caso non migliorerete mai.

Nuovi approcci: il ruolo del controllo nervoso

Il vasto mediale non fa un errore di potenza, ma di tempismo, non sposta la rotula al momento giusto e nell’entità giusta. Il problema è di controllo nervoso. Oggi sempre più si punta a lavorare sul controllo nervoso per migiorare la prestazione muscolare, in riabilitazione e nello sport. Si lavora sulla propriocezione. Da alcuni decenni una nuova procedura di stimolazione propriocettiva è stata introdotta supportatta da un abbondante studio scientifico.

Il Crosystem: quando può essere utile

Il trattamento Cro®system che è stato introdotto agisce sul controllo nervoso, selettivamente sul muscolo che si desidera (in questo caso il Vasto Mediale).

Il Cro®system (link per maggior approfondimenti) applica sequenze di micro allungamenti-accorciamenti al muscolo (frazioni di millimetri) in grado di eccitare selettivamente sensori nervosi di controllo del movimento. La rete nervosa rimane così potenziata ed è in grado di controllare come deve il muscolo.

Gli effetti compaiono nell’arco di 2-3 giorni e sono permanenti, numerosi studi internazionali hanno documentato l’efficacia.

📞Contatti

Quanto tempo serve per recuperare il vasto mediale

Con il crosystem i tempi sono draeticamente abbreviati, come attestato da più di 50 pubblicazioni internazionali.  il trattamento dura 3 giorni consecutivi, già al terzo giorno il vasto mediale è chiaramente più tonico e palpabile. Dopo altri 15 giorni, senza altri interventi la funzione è recuperata

Per approfondire

• Il Crosystem
• La propriocezione
• Ipotonia e debolezza muscolare
• Documentazione scientifica
• Allenamento sportivo
• Nuovo training sportivo

Il Crosystem è in uso da tempo presso diverse istituzioni

• La Asl di Latina, Offerto dalla Lega Italiana dei tumori
• La Asl di Prato
• Il Don Gnocchi di S.Maria al Castello
• Il Don Gnocchi S.Maria alla Pineta di Massa
• Il protocollo è inserito dal 2016 nelle linee guida americane per la spasticità

articolo del prof. guido m filippi, Università Cattolica di Roma, facoltà di medicina e chirurgia Roma
Medline prof. guido m. filippi

 

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